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入睡障礙(失眠) - 自我檢測很容易 2011/4/15
 

                                        入睡障礙 - 自我檢測很容易

 

        關於睡眠障礙的文章很多,但是大家對其成因、種類,及處理方法依然不甚了解,以致造成很多安眠藥物的長期使用、甚至濫用與依賴。根據看診的經驗,筆者把最常見的睡眠障礙表格化,列出其原因、障礙情形、相關症狀,以及處理方法,讓大家可以一目了然自我檢測。

我們可以把睡眠障礙簡單分為入睡困難與睡眠品質不良兩大類,入睡困難又可簡單分為兩種,因精神疾病或非精神疾病造成,門診中最常見的精神疾病有下列四種:

 

 

焦慮症

憂鬱症

輕微躁症

酒精依賴

睡眠障礙原因

腦神經緊繃

(常伴隨焦慮與憤怒)

腦神經健康狀態下降(以及憂鬱情緒)

腦神經亢奮

腦神經受酒精傷害

入睡情況

急著趕快入睡[1]

腦子浮現未完的工作、問題,擔心明天的事,易頻尿

想到難過的事,

自責、內咎,

覺得悲傷、無望、無助,不想面對明天醒來時

沒有睡意、精神依然很好、活力旺盛、摸東摸西

沒有睡意、 會想喝酒幫助入睡

其他常見症狀

肌肉緊繃[2]、胸悶、心悸、頭痛、胃悶、易怒

沒有胃口、缺乏興趣、易哭、悲觀、想死

話多、想法多、慾望高、情緒變化大

戒斷症候群、手抖、心悸

改善方法

抗憂鬱藥物及抗焦慮藥物,避免安眠藥之長期使用

認知行為治療

抗憂鬱藥物,短期較強之安眠藥有需要,

心理治療

情緒穩定藥物,

較強之安眠藥有其必須,充足睡眠很重要

停止喝酒,

補充維他命B

避免使用太多安眠藥

 

 

非精神疾病常見的則有:

 

 

失業、退休、活動量低

工作時間過長、夜班

臥室悶熱吵雜

入睡情況

入睡時間越來越晚、最後總是天快亮才睡

會覺得睡覺時間不夠長、整個的日常生活作息混亂、疲倦

跟氣候、居住環境有很大的關係

改善方法

避免白天睡覺,妥善規畫日間活動,走出戶外,動身體也動腦

改善工作狀況,不要為了賺錢弄壞身體;注意睡前時間規劃與環境

環境改善

 

 

請謹記 - 除非必要〈如已損傷睡眠中樞之酒癮患者〉,不要長期使用安眠藥,更不要人家吃你的安眠藥。每個人睡不著的原因不同,應該吃的藥也不一樣。越強的安眠藥越易依賴與成癮,吃得越久也越難停止,希望大家都能早日跟安眠藥物說掰掰。

 



[1] 擔心睡眠不足,擔心隔天狀況

[2] 尤其脖子與肩膀